Unser Glossar

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Kran­ken­kas­sen schrei­ben einen sehr gro­ßen Teil ihres Bedarfs an Gene­ri­ka euro­pa­weit aus. Wenn Gene­rikaun­ter­neh­men die Ver­si­cher­ten die­ser Kran­ken­kas­se mit Arz­nei­mit­teln ver­sor­gen wol­len, müs­sen sie an die­sen Aus­schrei­bun­gen teil­neh­men. Bei den Aus­schrei­bun­gen erhält aus­schließ­lich der Her­stel­ler den Zuschlag und damit den Ver­sor­gungs­auf­trag, der den höchs­ten Rabatt bie­tet. Der Apo­the­ker ist dann bei der Rezept­vor­la­ge des Pati­en­ten gesetz­lich dazu ver­pflich­tet, aus­schließ­lich das Arz­nei­mit­tel abzu­ge­ben, für das ein Rabatt­ver­trag zwi­schen einer Kran­ken­kas­se und einem Her­stel­ler besteht. Ein Rabatt­ver­trag gilt im Regel­fall für zwei Jah­re. Danach wird er erneut aus­ge­schrie­ben und wie­der­um kommt nur das Ange­bot mit dem höchs­ten Rabatt zum Zuge.

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Das Sozi­al­ge­setz­buch V (SGB V) sieht vor, dass der GKV-Spit­zen­ver­band (Dach- und Lob­by­or­ga­ni­sa­ti­on der gesetz­li­chen Kran­ken­kas­sen) und die Kas­sen­ärzt­li­che Bun­des­ver­ei­ni­gung (KBV) jähr­li­che Vor­ga­ben für die Aus­ga­ben­ent­wick­lung bei Arz­nei­mit­teln und kon­kre­te Maß­nah­men zur Ver­bes­se­rung der Wirt­schaft­lich­keit der Arz­nei­mit­tel­ver­sor­gung ver­ein­ba­ren. Die Rah­men­vor­ga­ben sind die Grund­la­ge der Arz­nei­mit­tel­ver­ein­ba­run­gen auf Lan­des­ebe­ne.

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